Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Заверительная часть

Заверительная часть:

Должность, подпись работника, проводившего медико-экономический контроль.

Должность, подпись ответственного лица страховой медицинской организации (территориального фонда), утверждающего акт.

Должность, подпись руководителя медицинской организации, ознакомившегося с актом.

--------------------------------

<16> По данной форме также заполняется акт по результатам повторного медико-экономического контроля.