1.6 Стадирование

Стадирование рака поджелудочной железы по системе TNM (7-е издание, 2010 г.)

Первичная опухоль (T):

Tx - недостаточно данных для оценки первичной опухоли,

Tis - карцинома in situ,

T1 - опухоль ограничена поджелудочной железой до 2 см в наибольшем измерении,

T2 - опухоль ограничена поджелудочной железой более 2 см в наибольшем измерении,

T3 - опухоль распространяется за пределы поджелудочной железы без вовлечения чревного ствола или верхней брыжеечной артерии,

T4 - опухоль распространяется на чревный ствол или верхнюю брыжеечную артерию.

Региональные лимфатические узлы (N):

Nx - недостаточно данных для оценки регионарных лимфоузлов,

N0 - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфоузлов,

N1 - наличие метастазов в регионарных лимфоузлах.

Адекватное послеоперационное стадирование предполагает морфологическое изучение минимум 10 лимфатических узлов.

К регионарным лимоузлам относятся следующие панкреатические лимфоузлы:

- верхние - лимфоузлы выше головки и тела,

- нижние - лимфоузлы ниже головки и тела,

- передние - передние панкреатодуоденальные лимфоузлы, лимфоузлы вокруг общего желчного протока, проксимальные брыжеечные лимфоузлы,

- селезеночные - лимфоузлы ворот селезенки и хвоста поджелудочной железы для опухолей тела и хвоста,

- чревные - чревные лимфоузлы только для опухолей головки.

Отдаленные метастазы (M):

M0 - нет отдаленных метастазов,

M1 - наличие отдаленных метастазов.