Таблица 3 - Классификация дифференцированного рака щитовидной железы по системе символов TNM Американского объединенного Комитета по вопросам рака, 7-е издание, 2010 г.

Первичная опухоль (T)

Tx

первичная опухоль не может быть оценена

T0

нет признаков первичной опухоли

T1 [1]

T1a

опухоль до 1 см включительно, ограничена ЩЖ

T1b

опухоль от 1 см до 2 см включительно, ограничена ЩЖ

T2

опухоль от 2 см до 4 см включительно, ограничена ЩЖ

T3

опухоль больше 4 см, ограничена ЩЖ, или любая опухоль с минимальным распространением за капсулу щитовидной железы (распространение в грудино-щитовидную мышцу, или в мягкие ткани около щитовидной железы)

T4

T4a

опухоль любого размера, распространяющаяся за капсулу ЩЖ, проникающая в подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод или поражающие возвратный нерв

T4b

опухоль, инфильтрирующая превертебральную фасцию, или случаи вовлечения сонной артерии или сосудов средостения

Регионарные лимфатические узлы (N) - регионарные лимфатические узлы центральных отделов, латеральные, шейные и верхние медиастинальные

Nx

регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены

N0

нет регионарных метастазов

N1

N1a

метастазы первого уровня метастазирования: претрахеальные, паратрахеальные и преларингиальные лимфатические узлы

N1b

метастазы в гомолатеральные, контралатеральные двухсторонние шейные или верхние медиастинальные лимфатические узлы

Отдаленные метастазы (M) [2]

Mx

отдаленные метастазы не могут быть обнаружены

M0

нет отдаленных метастазов

M1

есть отдаленные метастазы

Первичная опухоль (T)

Tx

первичная опухоль не может быть оценена

T0

нет доказательств первичной опухоли

T1

опухоль в пределах 1 см в наибольшем измерении, ограничена тканью ЩЖ

T2

опухоль более 1 см и менее 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью ЩЖ

T3

опухоль размером 4 см и более в наибольшем, ограничена тканью щитовидной железы

T4

опухоль, распространяющаяся за пределы капсулы щитовидной железы

Регионарные лимфатические узлы (N) - регионарные лимфатические узлы центральных отделов, латеральные, шейные и верхние медиастинальные

Nx

регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены

N0

нет регионарных метастазов

N1

N1a

метастазы в лимфатические узлы шеи на стороне опухоли

N1b

метастазы в лимфатические узлы с обеих сторон, на противоположной опухоли стороне или в верхние медиастинальные лимфатические узлы

Отдаленные метастазы (M) [3]

Mx

отдаленные метастазы не могут быть обнаружены

M0

нет отдаленных метастазов

M1

есть отдаленные метастазы