2.1. Жалобы и анамнез

- Рекомендовано при сборе анамнеза у больного с подозрением на лептоспироз уточнять наличие опорных эпидемиологических признаков - сведения о месте проживания (сельская местность, эндемичный регион), купание в открытых водоемах и забор воды для хозяйственных и бытовых нужд из источников, не прошедших санитарно-эпидемиологический контроль, занятие сельскохозяйственными работами, охотой, рыбной ловлей, употребление в пищу зараженных продуктов (мышами, крысами и другими грызунами).

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).

Комментарии: В анамнезе больного лептоспирозом всегда имеется связь с водным источником инфекции (купание в открытых непроточных водоемах) или указание на наличие грызунов в месте пребывания заболевшего. Также возможно проведение сельскохозяйственных работ в зонах, где ранее регистрировались случаи лептоспироза [1, 2, 4].

- Рекомендовано при опросе больных уточнять жалобы на повышение температуры, нарушения общего самочувствия (слабость, головная боль, боль в мышцах, нарушение сна), на появление сыпи, светобоязни, ощущения инородного тела в глазах и желтушности кожи.

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2+).

- Рекомендовано особенно тщательно выявлять жалобы на носовые кровотечения, боли в животе, рвоту, жидкий стул черного цвета и снижение частоты мочеиспусканий;

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).