Документ не применяется. Подробнее см. Справку

Приложение Г1

БАЛЛЬНАЯ ШКАЛА ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ ВИЛЬСОНА

1. Симптомы

Баллы

1. Лабораторные тесты

Баллы

1. Кольца Кайзера-Флейшера

1. Экскреция меди с мочой

- присутствуют

2

- норма

0

- отсутствуют

0

- 1 - 2 нормы

1

- более 2 норм

2

- норма, но увеличение более 5 норм при пробе с пеницилламином

2

2. Нейропсихиатрическая симптоматика (изменения на МРТ)

2. Количественное определение меди в биоптатах печени

- норма

-1

- присутствует

2

- 50 - 250 мкг/г

1

- отсутствует

0

Более 250 мкг/г

2

3. Кумбс-негативная гемолитическая анемия

3. Родамин-позитивные гепатоциты (при невозможности количественного определения меди в печени).

- присутствует

1

- отсутствует

0

- присутствуют

0

- отсутствуют

1

4. Уровень церулоплазмина в сыворотке крови (при норме более 20 мг/дл)

- норма

0

- 10 - 20

1

- менее 10

2

1. Молекулярно-генетическое исследование (выявление мутаций гена ATP7B)

- гомозигота, компаунд-гетерозигота

4

- гетерозигота

1

- мутаций не обнаружено

0

Суммарные баллы:

4 и более: высокая вероятность болезни Вильсона;

2 - 3: Болезнь Вильсона вероятна, но требуется дальнейшее обследование пациента;

0 - 1: Болезнь Вильсона сомнительна.