3.2 Адъювантная химиотерапия

- Рутинное использование адъювантной химиотерапии при I - III стадии карциномы Меркеля не рекомендовано [34, 54 - 55].

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - IIb)

Комментарии: Улучшения выживаемости не было продемонстрировано ни в одном из доступных ретроспективных исследований. Но индивидуально при III стадии может быть рассмотрено (при отсутствии противопоказаний) назначение адъювантной химиотерапии по схеме EC или EP в случае молодого возраста пациента, отрицательных морфологических факторах: поражение более 4 лимфатических узлов, выход опухолевых клеток за пределы капсулы лимфоузла.