5. Профилактика

- Рекомендуется соблюдать следующую периодичность и методы наблюдения после завершения лечения по поводу рака толстой кишки. В первые 1 - 2 года физикальный осмотр и сбор жалоб рекомендуется проводить каждые 3 - 6 месяца, на сроке 3 - 5 лет - 1 раз в 6 - 12 месяцев. После 5 лет с момента лечения визиты проводятся ежегодно или при появлении жалоб. У пациентов с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями может быть сокращен [1]. Объем обследования:

Обязательное обследование:

- Пальцевое исследование прямой кишки

- аноскопия

- Эндоректальное ультразвуковое исследование

- Пальпация паховых областей

- Гинекологический осмотр для женщин

- УЗИ печени, паховых лимфоузлов

- Рентгенография органов грудной клетки

Дополнительное обследование:

- МРТ или КТ исследование брюшной полости и малого таза при необходимости мониторинга больных с опухолями T3 - 4 или при исходном поражении паховых лимфоузлов/подвздошных лимфоузлов.

- Биопсия выполняется только при наличии пальпируемой остаточной опухоли.

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

Комментарии: задачей наблюдения является раннее выявление прогрессирования заболевания с целью раннего начала химиотерапии или хирургического лечения резектабельных метастатических очагов, рецидивных опухолей, а также выявление метахронных опухолей.