Таблица 9. Рекомендуемые режимы гормонотерапии метастатического HER2-отрицательного рака молочной железы
Таблица 9. Рекомендуемые режимы гормонотерапии метастатического HER2-отрицательного рака молочной железы [21 - 23, 61 - 69].
|
Аналоги ГРГ <1> |
Гозерелин 3,6 мг п/к 1 раз в 28 дней Трипторелин 3,75 мг в/м 1 раз в 28 дней Бусерелин 3,75 мг в/м 1 раз в 28 дней Лейпрорелин 3,75 мг в/м 1 раз в 28 дней |
|
Селективные модуляторы рецепторов эстрогенов <2> |
Тамоксифен 20 мг/сут. внутрь ежедневно Торемифен 60 мг/сут. внутрь ежедневно |
|
Антагонисты рецепторов эстрогенов <3> |
Фулвестрант 500 мг в/м 1 раз в мес. (в первый месяц - по 500 мг в 1-й и 15-й дни) |
|
Фулвестрант 500 мг в/м 1 раз в мес. (в первый месяц - по 500 мг в 1-й и 15-й дни) + палбоциклиб 125 мг/сут. внутрь в 1 - 21-й дни, интервал 1 нед. |
|
|
Ингибиторы ароматазы, третьего поколения (нестероидные) <3> |
Анастрозол 1 мг/сут. внутрь ежедневно Летрозол 2,5 мг/сут. внутрь ежедневно |
|
Летрозол 2,5 мг/сут. внутрь ежедневно + палбоциклиб 125 мг/сут. внутрь в 1 - 21-й дни, интервал 1 нед. |
|
|
Летрозол 2,5 мг/сут. внутрь ежедневно + рибоциклиб 600 мг/сут. внутрь в 1 - 21-й дни, интервал 1 нед. |
|
|
Ингибиторы ароматазы третьего поколения (стероидные) <3> |
|
|
Эксеместан 25 мг/сут. внутрь ежедневно + эверолимус 10 мг/сут. внутрь ежедневно |
|
|
Прогестагены <3> |
Медроксипрогестерона ацетат 500 мг/сут. внутрь ежедневно Мегестрола ацетат 160 мг/сут. внутрь ежедневно |
--------------------------------
<1> Только для больных в пременопаузе;
<2> Для больных в пременопаузе и менопаузе;
<3> Только для больных в менопаузе;
<4> Для больных HER2-отрицательным РМЖ; нет данных об эффективности данного режима у больных, получавших ранее комбинацию "летрозол + палбоциклиб", а также "эксеместан + эверолимус";
<5> Для больных HER2-отрицательным РМЖ в качестве первой линии ГТ;
<6> Для больных HER2-отрицательным РМЖ в удовлетворительном общем состоянии, с нормальной функцией внутренних органов (в том числе при нормальном уровне глюкозы в крови) при наличии признаков резистентности к нестероидным ингибиторам ароматазы (прогрессирование в процессе адъювантной или лечебной терапии летрозолом/анастрозолом или в ближайшие 12 мес. после завершения приема этих препаратов +/- одна линия ХТ); при прогрессировании на фоне терапии эксеместаном и эверолимусом нет данных об эффективности другой линии гормонотерапии с включением эверолимуса.
--------------------------------
<1> <= 12 мес. после завершения адъювантной ГТ;
<2> >= 12 мес. после завершения адъювантной ГТ;
<3> Вариант ГТ зависит от предшествующего лечения и его эффективности.
Рис. 7. Алгоритм выбора варианта гормонотерапии люминального HER2-отрицательного рака молочной железы у больных в постменопаузе в зависимости от предшествующего лечения и его эффективности.
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2026
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2026 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2025 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей
- Постановление Правительства РФ N 1875