|
N
|
Критерии качества
|
Уровень достоверности доказательств
|
Уровень убедительности рекомендаций
|
|
1.
|
Выполнена билатеральная маммография и/или магнитно-резонансная томография молочных желез (при установлении диагноза)
|
Ia
|
A
|
|
2.
|
Выполнено ультразвуковое исследование аксиллярных и надключичных и подключичных лимфатических узлов (при установлении диагноза)
|
Ia
|
A
|
|
3.
|
Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установлении диагноза)
|
Ia
|
A
|
|
4.
|
Выполнена биопсия опухоли и/или измененных регионарных лимфоузлов с последующим морфологическим исследованием (при установлении диагноза)
|
Ia
|
A
|
|
5.
|
Выполнено иммуногистохимическое исследование биоптата с определением рецепторов эстрогенов и рецепторов прогестерона и HER2neu и Ki-67 (при установлении диагноза)
|
Ia
|
A
|
|
6.
|
Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установлении диагноза)
|
Ia
|
A
|
|
7.
|
Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установлении диагноза)
|
Ia
|
A
|
|
8.
|
Установлена стадия заболевания в соответствии с действующими классификациями TNM и ВОЗ
|
Ia
|
A
|
|
9.
|
Проведен консилиум с участием хирурга, химиотерапевта, радиолога, составлен план лечения
|
III
|
B
|
|
10.
|
Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний)
|
Ia
|
A
|
|
11.
|
Оперативное вмешательство проведено в ближайшие 7 дней от момента госпитализации больного в стационар (при отсутствии противопоказаний)
|
Ia
|
A
|
|
12.
|
Выполнено гистологическое исследование удаленной опухоли в соответствии с рекомендациями, включая оценку состояния краев резекции при выполнении органосохраняющего лечения и степени лекарственного патоморфоза в случае проведения неоадъювантной лекарственной терапии
|
Ia
|
A
|
|
13.
|
Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей с определением рецепторов эстрогенов и рецепторов прогестерона и HER2neu и Ki-67 (при хирургическом вмешательстве)
|
Ia
|
A
|
|
14.
|
Выполнена химиотерапия и/или гормонотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/ или гормонотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии)
|
Ia
|
A
|
|
15.
|
Выполнена адъювантная химиотерпия и/или таргетная терапия и/или гормонотерапия не позднее 30 дней от момента хирургического вмешательства (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)
|
Ia
|
A
|
|
16.
|
Выполнена адъювантная лучевая терапия не позднее 40 дней от момента хирургического вмешательства и/или окончания курса химиотерапии (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)
|
Ia
|
A
|
|
17.
|
Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии)
|
Ia
|
A
|
|
18.
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии
|
Ia
|
A
|
|
19.
|
Проведена гормонотерапия (при наличии рецепторов эстрогенов и рецепторов прогестерона в опухоли и при отсутствии медицинских противопоказаний)
|
Ia
|
A
|
|
20.
|
Проведена оценка гематологической и негематологической токсичности в процессе лекарственной терапии
|
Ia
|
A
|
|
21.
|
Выполнена лекарственная терапия в не позднее 14 дней от момента выявления метастатического процесса
|
Ia
|
A
|
|
22.
|
Проведена оценка каждых 2 - 3 курсов химиотерапии или каждых 2 - 3 мес. гормонотерапии у больных метастатическим РМЖ
|
Ia
|
A
|
|
23.
|
Назначены средства симптоматической и поддерживающей терапии при наличии показаний
|
Ia
|
A
|
|
24.
|
Проведены, по крайней мере, 3 линии химиотерапии и (или) гормонотерапии в сочетании с анти-HER-2 терапией (по показаниям) по поводу метастатической болезни (при общем состоянии больного, позволяющем проводить противоопухолевую терапию)
|
Ia
|
A
|