5. Профилактика

Достоверных методов профилактики ЛМЗ не доказано, однако, учитывая инфекционные факторы, ведущие к развитию заболевания, эрадикация соответствующих инфекций может рассматриваться как профилактика MALT-ом.

Диспансерное наблюдение гематологом или онкологом осуществляется в период лечения и после достижения ремиссии лимфомы.

При MALT-лимфоме желудка через 3 - 6 месяцев после завершения лучевой терапии необходимо проведение рестадирования с эндоскопическим исследованием и биопсией зон поражения. При ПР рекомендуется обследование каждые 3 - 6 месяцев и затем ежегодно. Персистенция или прогрессирование лимфомы через 3 - 6 месяцев после лучевой терапии является основанием для химиотерапии по схемам для фолликулярной лимфомы I - II цитологического типа.

При MALT-лимфоме других локализаций после завершения терапии - в случае ее эффективности - показано динамическое наблюдение каждые 3 - 6 месяцев, далее ежегодно в течение 5 лет. При локальном рецидиве рекомендуется лучевая терапия или иммунохимиотерапия аналогичная таковой для распространенных форм ФЛ, при системном рецидиве проводится иммунохимиотерапия как для лечения распространенных форм ФЛ.

При ЛМЗ селезенки при отсутствии показаний к началу лечения или после завершения курса лечения рекомендуется обследование каждые 3 - 6 месяцев в течение 5 лет и затем ежегодно. При прогрессировании назначается иммунохимиотерапия в соответствии с рекомендациями для распространенных стадий фолликулярной лимфомы I - II цитологического типа.