Таблица 1. Программа мероприятий по реабилитации пациентов с кишечной стомой

1) на догоспитальном этапе:

а) ознакомление пациентов с характером и целесообразностью предстоящей операции с формированием стомы (беседа)

колопроктолог

б) разъяснение путей регуляции деятельности стомы, способов ухода за стомой, ознакомление с продукцией по уходу за стомой (беседа, буклет)

колопроктолог, медицинская сестра КРСБ

2) в стационаре:

а) выбор способа формирования стомы

оперирующий хирург

б) выбор места на передней брюшной стенке для стомы

оперирующий хирург, медицинская сестра КРСБ

После проведения операции:

Мероприятия

Ответственное лицо

1) использование калоприемников в раннем послеоперационном периоде

лечащий врач,

перевязочная медицинская сестра

а) определение размера и типа калоприемника

б) обучение пациента уходу за стомой, формирование навыка ношения калоприемника

лечащий врач, медицинская сестра КРСБ

2) консервативные мероприятия по уходу за стомой

а) рекомендации по диете и режиму питания

лечащий врач, медицинская сестра КРСБ

б) выбор типа калоприемника для постоянного использования и обучение уходу за стомой

медицинская сестра КРСБ

в) обучение методу "ирригации" толстой кишки

лечащий врач, медицинская сестра КРСБ

г) использование медикаментозных средств при лечении перистомальных кожных осложнений и для регуляции функции толстой кишки

лечащий врач, медицинская сестра КРСБ

3) систематическая диспансеризация стомированных больных в сроки 3 - 6 - 12 мес. после операции

колопроктолог, медицинская сестра КРСБ

4) хирургическая реабилитация пациентов с стомой, определение показаний

а) к ликвидации осложнений стомы

б) к реконструктивно-восстановительному оперативному лечению

колопроктолог, оперирующий хирург