3. Лечение

Показания: при количестве полипов менее 20 при ослабленной форме полипоза (УД 3a, CP B) [33].

Методика: производится электроэксцизия полипов через колоноскоп (УД 3a, CP B [34]).

Хорошие результаты Показания: не более 20 полипов в прямой кишке и отсутствие признаков рака (УД 3b, CP C [24, 37, 38]).

Методика: положение больного на спине или модифицированное положение для литотомии. Производят среднесрединную лапаротомию, мобилизуют ободочную кишку от илеоцекального угла до прямой кишки, раздельно перевязывают питающие сосуды. Линейным степлером пересекают терминальную часть подвздошной кишки и прямую кишку на уровне первого крестцового позвонка. Далее формируют илеоректальный анастомоз "конец-в-конец" циркулярным сшивающим аппаратом (УД 3b, CP C) [24, 39, 40, 41].

Частота развития рака в сохраненной части прямой кишки после подобной операции через 10 лет составляет 3,9%, а через 25 лет - 25,8% (УД 3b, CP C) [42, 43, 44].