Приложение
к Положению (пункт 8), утвержденному
приказом Федерального агентства
правительственной связи и информации
при Президенте Российской Федерации
от 08.06.2001 № 142
ПРОТОКОЛ №  

заседания комиссии по установлению стажа работы,
дающего право работнику на получение ежемесячной надбавки
за выслугу лет

(наименование отдельного органа ФАПСИ)1
“		”		200		г.	
Присутствовали: председатель комиссии  

члены комиссии:  

Слушали: об установлении стажа работы, дающего право на получение ежемесячной надбавки за выслугу лет:
1. Фамилия, имя, отчество  

2. Должность  

3. Год рождения  

4. Место жительства  

Проверив трудовую книжку (военный билет)  

(фамилия, имя, отчество)
и другие документы, представленные в подтверждение стажа работы, дающего право на получение ежемесячной надбавки за выслугу лет, комиссия постановила, что указанными документами подтверждается следующий стаж работы:
Наименование органов, перечисленных в разделе 1 Положения об исчислении стажа работы гражданского персонала
отдельных органов ФАПСИ для выплаты ему ежемесячной надбавки за выслугу лет	Должность	Дата (число, месяц, год)	Стаж работы или службы (лет, месяцев, дней)	
		с какого
времени	по какое
время		

Итого:		лет		месяцев		дней.	
Стаж работы		, дающий право на получение ежемесячной
(фамилия и инициалы)
надбавки за выслугу лет, по состоянию на “		”		200		г. устанавливается	
	лет (прописью)		месяцев (прописью)		
дней (прописью).
Председатель комиссии				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
Члены комиссии:				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
____________________
1 Отдельный орган ФАПСИ указывается по условному наименованию, при его отсутствии – по действительному наименованию.
Гербовая печать