3.2. Принципы системной химиотерапии

Выбор ХТ должен быть индивидуализирован в зависимости от характеристик пациента (общее состояние, цели лечения).

- Индукционная ХТ с последующей последовательной ХЛТ.

Рекомендована индукционная ПХТ: Доцетаксел 75 мг/м2 1-й день + цисплатин 75 мг/м2 1-й день + фторурацил 1000 мг/м2/ сут 1 - 4 дни, всего 2 - 3 курса ХТ с интервалом 3 недели. В качестве конкурентной (одновременная) ХЛТ после индукции рекомендовано проведение ХТ с включением цисплатина 100 мг/м2 1-й, 22-й, 43-й дни, однако учитывая высокую токсичность указанной схемы конкурентной терапии предпочтительно еженедельное введение карбоплатина** 1,5 - 2,0 AUC или цетуксимаба** 400 мг/м2 за неделю до начала ЛТ и 250 мг/м2 еженедельно во время проведения ЛТ.

Уровень убедительности рекомендаций - 2B (уровень достоверности доказательств - Ia)