5. Профилактика

- Рекомендуется подвергать диспансерному наблюдению пациенток после удаления пузырного заноса: еженедельное исследование сывороточного уровня бета-ХГЧ до получения 3-х последовательных отрицательных результатов, затем - ежемесячно - до года; (1, 2, 3)

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - III)

- Рекомендуется выполнять УЗКТ органов малого таза - через 2 недели после эвакуации ПЗ, далее - в зависимости от динамики ХГЧ. (1, 2, 3)

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - III)

- Рекомендуется выполнять рентгенографию легких через 2 недели после эвакуации ПЗ, далее - в зависимости от динамики ХГЧ. [1, 2, 3].

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - III)

- Рекомендуется контрацепция в течение 1 года после нормализации уровня ХГ, предпочтительнее - оральными контрацептивами, которые следует назначать только после нормализации уровня ХГЧ и восстановлении менструального цикла [1, 2, 3].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

- Рекомендуется при возникновении плато или увеличении уровня ХГЧ после пузырного заноса, либо персистенции сывороточного ХГЧ более 16 недель направить пациентку к онкогинекологу [1, 2, 3].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

- Рекомендуется подвергать диспансерному наблюдению пациенток после окончания лечения ЗТО в течение 3 лет [1, 2, 3].

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - III)

- Рекомендуется осуществлять мониторинг уровня ХГЧ после окончания лечения: 2 раза в месяц - первые 3 месяца, далее - ежемесячно до 1 года, второй год - раз в 2 месяца, третий год - раз в 3 - 4 месяца [1, 2, 3, 5].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

- Рекомендуется обязательная контрацепция после окончания лечения для больных с I - III стадией - не менее 1 года, с IV стадией - не менее 2 лет [1, 2, 3].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

- Рекомендуется ведение менограммы для пациенток, перенесших ЗТО, не менее 3-х лет после окончания лечения [1, 2].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)