Утверждено
приказом Россельхознадзора
от 15.12.21 № 1474
(типовая форма)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ
(Россельхознадзор)

(наименование структурного подразделения Россельхознадзора или его территориального органа)
ЗАДАНИЕ
на проведение наблюдения за соблюдением обязательных требований при осуществлении федерального государственного карантинного фитосанитарного контроля (надзора)
«		»				20		г.		№		
1. Наблюдение за соблюдением обязательных требований проводится в отношении:

(фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его ИНН
и (или) ОГРНИП, адрес регистрации по месту жительства гражданина или индивидуального
предпринимателя, наименование юридического лица, его ИНН и (или) ОГРН, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений) в пределах места нахождения юридического лица, являющегося контролируемым лицом, либо наименование, место нахождения,
кадастровый номер (при наличии) подкарантинного объекта)
2. Предмет наблюдения за соблюдением обязательных требований:

3. Цель наблюдения за соблюдением обязательных требований:

4. Перечень обязательных требований, соблюдение которых подлежит оценке в ходе наблюдения за соблюдением обязательных требований:

(реквизиты нормативных правовых актов и их структурных единиц, которыми установлены данные обязательные требования)

5. Срок проведения наблюдения за соблюдением обязательных требований:

(дата или период времени проведения наблюдения за соблюдением обязательных требований)
6. На проведение наблюдения за соблюдением обязательных требований уполномочены:
1)  

2)  

3)  

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица или должностных лиц, которым поручено проведение наблюдения за соблюдением обязательных требований)
Составил:			

			
			
(фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица структурного подразделения  Россельхознадзора или его территориального органа)		(подпись)	

Утверждаю:			

			
			
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (заместителя руководителя) Россельхознадзора или его территориального органа)		(подпись)