3.2.3. Абстинентный синдром, вызванный употреблением седативных или снотворных препаратов

Существует сравнительно небольшое количество клинических исследований, позволяющих сделать однозначные заключения в отношении программ терапии СО [70 - 74].

- Рекомендуется ступенчатая отмена психоактивного вещества (gradual dose reduction), к которому развилось привыкание [1, 70, 71, 72, 73, 74].

Уровень убедительности рекомендаций A (Уровень достоверности доказательств 1)

Комментарии: Особенностями терапии является ступенчатая отмена препарата, к которому развилось привыкание [1, 70 - 74]. Можно выделить 2 основные стратегии проведения терапии.

1 стратегия: перевод больного на бензодиазепины с более длительным периодом полураспада, такие как клоназепам**, хлордиазепоксид.

2 стратегия: замена препарата, от которого пациент зависим, на фенобарбитал**. В Таблице 5 рассмотрена эквивалентность дозы фенобарбитала** при лечении СО (не то же самое, что терапевтическая эквивалентность) [74].