Приложение № 2
к Правилам предоставления субсидий из федерального бюджета российским организациям – субъектам малого и среднего предпринимательства в целях компенсации части затрат по выпуску акций и облигаций и выплате купонного дохода по облигациям, размещенным на фондовой бирже
(в ред. Постановления Правительства РФ
от 31.12.2021 № 2605)
(форма)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии на возмещение затрат субъекта малого
и среднего предпринимательства по уплате вознаграждения
по договору (договорам) об организации размещения и (или)
размещении выпуска акций или облигаций и (или) по договору
об осуществлении рейтинговых действий, понесенных в 20		году,	
(нужное подчеркнуть)*
по состоянию на «		»		20		г.	

На основании договора от	«		»		20		г. №		
об организации размещения и (или) размещении выпуска акций
или облигаций, заключенного эмитентом – субъектом малого и среднего
предпринимательства  	,
(наименование организации)
и организатором, имеющим лицензию профессионального участника рынка ценных бумаг
на осуществление брокерской деятельности (за исключением лиц, имеющих лицензию
на осуществление брокерской деятельности только по заключению договоров, являющихся производными финансовыми инструментами, базисным активом которых является товар),
	,
(наименование организации, номер лицензии на осуществление брокерской деятельности)
эмитентом уплачено за услуги организатора по подготовке и (или)
организации размещения и (или) размещению выпуска акций или
облигаций  	рублей.
(сумма прописью)
На основании договора от	«		»		20		г. №		
об осуществлении рейтинговых действий, заключенного эмитентом и российским кредитно-рейтинговым агентством  	,
(наименование организации)
эмитентом уплачено за услуги по осуществлению рейтинговых действий
	рублей.
(сумма прописью)
Номинальный объем размещенного выпуска облигаций (общий
объем поступлений за размещенный выпуск акций) составляет
	рублей.
(сумма прописью)
Размер субсидии к выплате составляет  	рублей.
(сумма прописью)

Руководитель
(уполномоченное лицо)				
	(подпись)		(ф.и.о. (при наличии)	
М.П. (при наличии)
«		»		20		г.