Приложение № 1
к Регламенту (п. 7)
Рекомендуемый образец
ПРЕДПИСАНИЕ
об устранении выявленных нарушений обязательных требований

№		

«		»		20		г.		
(наименование населенного пункта)

(юридическое лицо (индивидуальный предприниматель), которому выдается предписание)
В период с		по		
	(дата начала проверки)		(дата окончания проверки)	
комиссией  
(наименование органа государственного надзора)
проведена		выездная проверка		
	(плановая/внеплановая)		(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)	
На основании акта проверки от  
(дата составления акта и его реквизиты)
необходимо устранить следующие выявленные нарушения:
№
п/п	Содержание предписания	Срок
устранения	

Об устранении выявленных нарушений в срок до  
(не позднее даты окончания срока
	сообщить в		
исполнения предписания)		(наименование уполномоченного органа,
его почтовый адрес)	
Предписание выдал:
			
(должность, подпись, инициал имени, фамилия)
«		»		20		г.	
Предписание получил:
			
(должность, подпись, инициал имени, фамилия)
«		»		20		г.