Приложение N 1. Заявка на оказание услуги КТО к договору

ФОРМА

___________________________________________________________________________

Заявка на оказание услуги КТО

к договору от "__" __________ 20__ г. N ____

от _________________________________________

(наименование Клиента)

"__" ____________ 20__ г. N ____

Настоящая Заявка действует с "__" __________ 20__ г. по "__" __________

20__ г. включительно.

--------------------------------

<*> При неоднократном осуществлении услуги КТО, Клиент указывает в

заявке срок действия заявки, на протяжении которого услуга КТО считается

заказанной Клиентом.

Клиент:

___________________ ____________________ ______________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

Согласовано ОАО "РЖД":

___________________ ____________________ ______________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

от ОАО "РЖД": от Клиента:

____________/____________ ____________/____________

М.П. М.П.