Приложение N 3. Заявка на участие

ЗАЯВКА

на участие в __________________________________________________________

от ____________________________________________________________________

наименование организации

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области

физической культуры и спорта _______________/_______________/

Подпись

Руководитель региональной

спортивной федерации _______________/_______________/

Подпись

Участники в __________ количестве _____ человек прошли медосмотр

и к спортивным соревнованиям допущены Врач __________/__________/

Подпись

М.П.

Тренер _______________/_______________/

Подпись

Контактные данные представителя команды

(ФИО, телефон): __________________________ тел.: ______________________