Приложение 6
Форма заявки на продление срока действия сертификата соответствия
(выполняется на бланке организации-заявителя)
В Орган по сертификации

103375, г. Москва, ул. Тверская, д. 7
ЗАЯВКА
на продление срока действия сертификата соответствия 
1.  
(наименование организации-заявителя)
в лице  	просит продлить действие
(Ф.И.О. руководителя)
сертификата №		от "		"		200		г.	
на  
(наименование продукции)

Сертификация проводилась на соответствие  
(наименование нормативно-

технических документов)
по правилам Системы сертификации "Связь".
Сертификационные испытания проводил  
(наименование испытательного центра (лаборатории))
Инспекционный контроль проводился  
(даты проведения контроля)

(№ актов проверок)
Изменения в конструкции (составе) продукции, технологии производства, СК  

(производились/не производились) (предполагаются/нет)

(перечень изменений в случае необходимости)
Стабильность характеристик сертифицированной продукции подтверждается

(наименование документов, № актов анализа производства)
Результаты сертификации системы качества предприятия-изготовителя  

(№ сертификата на СК)
2. Заявитель согласен оплатить расходы, связанные с продлением срока действия сертификата.
3. Прилагаемые документы:
-	копия сертификата соответствия;
-	копии актов инспекционных проверок;
-	копии актов анализа производства или сертификата соответствия системы качества.
Руководитель предприятия				
	(подпись)		(Ф.И.О.)	
М.П.