Приложение № 5
к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от 19 февраля 2019 г. № 90н
Форма
Лист учета посещений гражданина для подбора подходящей работы
(к личному делу получателя государственных услуг в области содействия занятости населения от «		»		20		г. №		)	

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)
Дата посещения	Направление на работу, исходящий №, дата выдачи, отметка об отсутствии подходящей работы 
и другие отметки	Отказ 
гражданина от подходящей работы 
(при наличии)	Дата 
следующего посещения	Подпись 
гражданина	
1	2	3	4	5