Симптомы в пери- и постменопаузе

В климактерии на фоне возрастной перестройки организма доминируют симптомы, указывающие на дефицит половых гормонов и снижающие качество жизни. Менопауза диктует необходимость коррекции вазомоторных и других симптомов эстрогенного дефицита и предоставляет благоприятную возможность для проведения профилактических мероприятий с целью улучшения качества и увеличения продолжительности жизни.

Симптомы в перименопаузе могут указывать как на периодическую гиперэстрогению и ановуляцию (мастодиния, менорагия, мигрень, тошнота и др.), так и на симптомы дефицита эстрогенов (вазомоторные, психологические, урогенитальные и др.).

В ранней постменопаузе доминируют симптомы эстрогендефицита, которые могут начинаться в перименопаузе и продолжаться в постменопаузе.

Перечень ранних симптомов, которые ослабляются или исчезают на фоне МГТ:

- вазомоторные - приливы, повышенная потливость;

- психологические - депрессивные симптомы, раздражительность, возбудимость, расстройство сна, слабость, сниженная память и концентрация внимания;

- общие физические - астенизация, головные боли, мышечно-суставные боли, "ползание мурашек" по коже;

- урогенитальные и сексуальные - зуд, жжение, сухость, диспареуния, дизурия.

Поздние нарушения (возможно, частично также связаны с длительным дефицитом половых гормонов):

метаболические:

- центральное, абдоминальное отложение жира;

- инсулинрезистентность и риск сахарного диабета 2 типа

сердечно-сосудистые:

- дисфункция эндотелия

- повышение общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП-ХС и снижение ЛПВП-ХС

скелетно-мышечные:

- ускорение потери костной ткани (остеопения, остеопороз)

- повышение риска переломов

- саркопения

урогенитальные симптомы:

- атрофический вульвовагинит

- дизурия, циститы, ургентное недержание мочи.