Приложение № 27
к приказу ФТС России
от 14 февраля 2019 г. № 258
Форма
МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(МИНФИН РОССИИ)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТАМОЖЕННАЯ СЛУЖБА

(наименование таможенного органа)
АКТ
опечатывания помещений, складов, архивов и иных мест нахождения (хранения) документов и товаров, в отношении которых проводится
выездная таможенная проверка
«		»		20		г.		
			(дата)				(место составления)	
В ходе выездной таможенной проверки, проводимой на основании решения о проведении

выездной таможенной проверки от		№		
в отношении  
(сведения о проверяемом лице)

должностным лицом таможенного органа:  
(фамилия, имя, отчество (отчество указывается

при наличии), должность должностного лица таможенного органа, произведшего опечатывание)

в присутствии:
проверяемого лица либо его представителя:

(должность, фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), наименование
	,
и номер документа, удостоверяющего личность)
понятых:
1)  
(фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), наименование
	;
и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)
2)  
(фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), наименование
	,
и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)
иных лиц:

(должность, фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), наименование и номер

документа, удостоверяющего личность, место жительства)
на основании подпункта 7 пункта 2 статьи 335 Таможенного кодекса Евразийского экономического союза и статьи 234 Федерального закона от 3 августа 2018 г. № 289-ФЗ «О таможенном регулировании в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
произведено опечатывание:  
(наименование помещения или иного места)

	,

находящегося по адресу:
	,
(адрес объекта проверяемого лица, на котором произведено опечатывание)
в котором находятся  
(указываются документы и (или) товары, в отношении которых проводится

выездная таможенная проверка)

в		часов		мин.	«		»		20		г.	
описание способа опечатывания  

Замечания, заявления, сделанные при опечатывании

	.

Лицо, сделавшее замечание или заявление:
					
(должность)		(подпись)		(фамилия, инициалы имени
и отчества (инициал отчества
указывается при наличии отчества)	
Расписка проверяемого лица или его представителя о принятии под охрану опечатанного помещения, иного места  

Уничтожение, удаление, изменение либо замена средств идентификации, используемых таможенным органом, без разрешения таможенного органа или повреждение либо утрата таких средств идентификации влечет ответственность, предусмотренную статьей 16.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях 1.
С мерами ответственности за вскрытие помещения, иного опечатанного места ознакомлен.
							
(должность проверяемого лица или его представителя)		(подпись)		(фамилия, инициалы
имени и отчества
(инициал отчества указывается при наличии отчества)		(дата)	
Подписи:
Должностное лицо таможенного органа:
			
(подпись)		(фамилия, инициалы имени
и отчества (инициал отчества указывается при наличии отчества)	
Проверяемое лицо или его представитель:
			
(подпись)		(фамилия, инициалы имени
и отчества (инициал отчества указывается при наличии отчества)	
Понятые:
			
(подпись)		(фамилия, инициалы имени
и отчества (инициал отчества указывается при наличии отчества)	
			
(подпись)		(фамилия, инициалы имени
и отчества (инициал отчества указывается при наличии отчества)	
Иные присутствующие лица:
			
(подпись)		(фамилия, инициалы имени
и отчества (инициал отчества указывается при наличии отчества)