Таблица 6. Препараты для быстрого снижения уровня АД при тяжелой АГ в период беременности

Препарат

Дозы, способ применения

Время наступления гипотензивного эффекта

Примечание

Нифедипин

5 - 10 мг в табл., внутрь в/в, инфузионно, в течение, примерно, 4 - 8 ч (со скоростью 6,3 - 12,5 мл/ч, что соответствует 0,63 - 1,25 мг/ч).

Максимальная доза препарата, вводимого в течение 24 ч, не должна превышать 150 - 300 мл (что соответствует 15 - 30 мг/сут).

30 - 45 мин, повторить через 30 мин

Не рекомендовано сублингвальное применение! Возможна тахикардия у матери. С осторожностью применять одновременно с сульфатом магния

Клонидин

0,075 - 0,15 мг внутрь. Максимальная разовая доза - 0,15 (суточная - до 300 мкг/сутки). Возможно в/в введение

2 - 15 мин

Недопустимо применение на ранних сроках, может вызывать эмбриопатию. Противопоказан при синдроме слабости синусового узла, AV-блокаде, брадикардии у плода

Нитропруссид натрия

В/в капельно, начальная доза - 0,3 мкг/кг/мин, обычная - 3,0 мкг/кг/мин максимальная доза для взрослых - до 10 мкг/кг/мин (не более 10 минут)

2 - 5 мин

Используется редко, в том случае, если нет эффекта от вышеперечисленных средств и/или есть признаки гипертонической энцефалопатии. Эффект отравления плода цианидом и развитие преходящей брадикардии у плода может наступить при использовании в течение более 4 часов