Приложение 41. Акт приема-передачи документов на государственное хранение

УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ

Наименование должности Директор

руководителя организации государственного архива

Подпись Расшифровка Подпись Расшифровка

подписи подписи

Дата Гербовая печать Дата Гербовая печать

организации государственного

архива

АКТ

_______________ N ______________

________________________________

(место составления)

приема - передачи документов

на государственное хранение

Основание: Положение о Государственном архивном фонде СССР,

утвержденное Постановлением Совета Министров СССР от

4 апреля 1980 г. N 274.

В связи с ____________________________________________________

(истечением срока хранения документов

__________________________________________________________________

(название фонда) в организации, ликвидацией организации и т.д.)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование организации)

передает, а ______________________________________________________

(наименование государственного архива)

принимает на государственное хранение документы и страховые копии

за ___________ и справочный аппарат к ним:

(годы)

Итого принято _______________________________ ед. хр. (в том числе

(цифрами и прописью)

страховых копий)

В государственном архиве фонд N ______________

Передачу произвели: Прием произвели:

Наименования должностей лиц, Наименования должностей лиц,

производивших передачу производивших прием

Подпись Расшифровка Подпись Расшифровка

подписи подписи

Дата Дата

Формат А4 (210 х 297 мм)

Форма акта приема - передачи документов

на государственное хранение