Унифицированная форма № Т-11а
Утверждена постановлением Госкомстата
России от 06.04.01 № 26
		Код	
	Форма по ОКУД	0301027	
	по ОКПО		
(наименование организации)
	Номер документа	Дата	
ПРИКАЗ			
(распоряжение)
о поощрении работников

(мотив награждения)

(вид поощрения (объявить благодарность, наградить ценным подарком или почетной грамотой, выдать премию и др.))

Фамилия, имя, отчество	Табельный
номер	Структурное
подразделение	Профессия
(должность)	Сумма,
руб.	С приказом
(распоряже-
нием)
ознакомлен.
Подпись
работника.
Дата	
1	2	3	4	5	6	

						

Основание: представление

Руководитель организации						
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)