Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1

Всероссийская федерация парусного спорта

ЗАЯВКА

на участие в соревновании

___________________________________________________________________________

от

___________________________________________________________________________

(организация)

Класс (тип) __________ N на парусе

_____________________________________

(название)

Страховой полис ___________________________________________

Экипаж судна

Ф.И. (полностью)	ID ВФПС	Город	В качестве кого заявлен	Спортивный разряд (звание)	Дата рождения	Личная подпись об умении плавать	Виза <*> врача о допуске к соревнованию

Экипаж яхты обязуется подчиняться правилам, действующим на соревновании.

Капитан (рулевой) ________________________

(подпись)

Данные спортсмены тренировку прошли, к соревнованию подготовлены

___________________________________________________________________

(фамилия и подпись тренера) <**>

Руководитель региональной спортивной федерации __________________________

(Ф.И.О., должность)

Место

печати _________________________

(подпись)

Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и

спорта субъекта РФ ______________________________________________

(Ф.И.О., должность)

Место

печати _________________________

(подпись)

--------------------------------

<*> Виза врача заверяется печатью медицинского учреждения.

<**> Заполняется для экипажей до 18 лет.