Приложение № 1
к Порядку списания сумм таможенных платежей, специальных, антидемпинговых, компенсационных пошлин, процентов и пеней, признанных безнадежными 
к взысканию, формам документов, оформляемых таможенными органами при их списании
Форма
Решение таможенного органа
о признании безнадежными к взысканию и списании
сумм таможенных платежей, специальных, антидемпинговых,
компенсационных пошлин, процентов и пеней
от «		»		20		г. №		
	.
(наименование таможенного органа)
в соответствии со статьей 82 Федерального закона от 3 августа 2018 г. № 289-ФЗ «О таможенном регулировании в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» принимает решение о признании безнадежными к взысканию и списании сумм таможенных платежей, специальных, антидемпинговых, компенсационных пошлин, процентов, пеней, учитываемых в таможенном органе, в размере
	рублей, в том числе:

таможенные платежи –		руб.	
специальные, антидемпинговые, компенсационные пошлины –		руб.	
пени –		руб.	
проценты –		руб.	
Решение принято на основании следующих документов *:
	,

	,

	,

	,

Начальник таможенного органа (или лицо, им уполномоченное)				
	(подпись)		(фамилия, инициалы)	
Исполнитель  
(фамилия, инициалы должностного лица таможенного органа)