Распоряжение Уполномоченного по правам человека в РФ от 23.04.2018 N 34 "Об утверждении Порядка уведомления федеральными государственными гражданскими служащими рабочего аппарата Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации о намерении...

Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

Приложение N 1

к Порядку уведомления федеральными

государственными гражданскими

служащими рабочего аппарата

Уполномоченного по правам человека

в Российской Федерации о намерении

выполнять иную оплачиваемую работу

(о выполнении иной оплачиваемой работы)

См. данную форму в MS-Word.

Уполномоченному по правам человека

в Российской Федерации

Т.Н. МОСКАЛЬКОВОЙ

от _______________________________

__________________________________

(фамилия имя отчество)

__________________________________

(должность, отдел, управление)

__________________________________

__________________________________

УВЕДОМЛЕНИЕ

о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

(о выполнении иной оплачиваемой работы) <1>

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004

г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации"

я, _______________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

замещающий(ая) должность федеральной государственной гражданской службы

в _________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(наименование замещаемой должности, структурного подразделения)

намерен(а) выполнять (выполняю) с "__" _____________ 20__ года оплачиваемую

деятельность:

__________________________________________________________________________,

(указать вид деятельности: педагогическая, научная, творческая или иная

деятельность)

по ________________________________________________________________________

(трудовому договору, гражданско-правовому договору, авторскому договору

и т.п.)

в _________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации, где осуществляется иная оплачиваемая

работа, и адрес данной организации)

Работа по _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать характер выполняемой работы, например, "по обучению

студентов", "по ведению бухучета", "по написанию статей" и т.д.)

не повлечет возникновение конфликта интересов.

При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования,

предусмотренные статьями 17 и 18 Федерального закона от 27 июля 2004 г.

N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".

_________________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.

Ознакомлен:

_________________________________________ "__" __________ 20__ г.

(руководитель структурного подразделения,

подпись)

Регистрационный номер в журнале

регистрации уведомлений N _____

Дата регистрации уведомления "__" __________ 20__ г.

_________________________________________

(ФИО, подпись гражданского служащего,

зарегистрировавшего уведомление)

--------------------------------

<1> В случае изменения условий договора о выполнении иной оплачиваемой работы или заключения нового договора (в том числе в связи с истечением срока предыдущего договора) необходимо представлять новое уведомление.

Приложение. Порядок уведомления федеральными государственными гражданскими служащими рабочего аппарата Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы) Приложение N 3. Уведомление о прекращении выполнения иной оплачиваемой деятельности