Приложение № 1
к Положению о знаке отличия Федеральной службы по регулированию алкогольного рынка «Почётный наставник», утверждённому приказом Федеральной службы по регулированию алкогольного рынка
от 27 декабря 2018 г. № 424
(рекомендуемый образец)
Представление
к награждению знаком отличия Федеральной службы по регулированию алкогольного рынка «Почётный наставник»
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии)  

2. Должность, место работы, службы (полное наименование организации)

3. Пол		4. Дата и место рождения		
5. Образование  
(какое учебное заведение и в каком году окончил(а)

6. Учёная степень, учёное звание, специальное звание  

7. Какими государственными и ведомственными, отраслевыми наградами награжден(а), дата награждения  

8. Общий стаж работы		9. Стаж работы в отрасли		
10. Стаж работы в данном коллективе  

11. Стаж наставнической деятельности  

12. Трудовая деятельность (включая учёбу в высших учебных заведениях и средних специальных учебных заведениях, военную службу):
Месяц и год	Должность с указанием организации	Место нахождения организации	
поступления	ухода			

					
(должность руководителя
кадровой службы)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	
13. Характеристика с указанием конкретных заслуг наставнической деятельности, представляемого к награждению  

Кандидатура  

Представляется к

(вид награды)
Должность уполномоченного лица

(подпись)

(Ф.И.О.)
М.П.	«		»		20