Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по тяжелой атлетике на 2020 год утв. Минспортом России 16.12.2019.

Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1

ЗАЯВКА

На участие в ______________________________________ по тяжелой атлетике

(наименование соревнований)

от ____________________________________________________________________

(субъект РФ)

N п/п	Фамилия спортсмена	Имя спортсмена	Отчество спортсмена	Дата рождения (число, месяц, год)	Спортивный разряд, звание	Город	Спортивная организация	Весовая категория	Заявленный результат в сумме двоеборья	Ф.И.О. тренера (полностью)	Виза врача и печать

Всего допущено: ____ чел. Врач ФСД ___________ (_____________)

(подпись)

Руководитель региональной спортивной федерации ___________ (_____________)

(подпись)

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области

физической культуры и спорта ___________ (_____________)

(подпись)

"__" ___________ 2019 г. М.П.