Приложение. Наградной лист (рекомендуемый образец)

МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

НАГРАДНОЙ ЛИСТ

_______________________________________

(наименование субъекта

Российской Федерации)

_______________________________________

(наименование ведомственной награды

Министерства науки и высшего

образования Российской Федерации)

1. Фамилия ________________________________________________________________

Имя ___________________________ Отчество (при наличии) ____________________

2. Место работы, занимаемая должность _____________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации (органа)

3. Пол _____________ 4. Дата рождения _____________________________________

(число, месяц, год)

5. Образование ____________________________________________________________

(уровень полученного образования, полное наименование

образовательной организации, год окончания)

_________________________________________________________________________

6. Ученая степень, ученое звание (при наличии) ____________________________

7. Какими государственными и ведомственными (отраслевыми) наградами

награжден(а), даты награждения ____________________________________________

8. Стаж работы: общий __________________, в сфере _________________________

(количество (количество полных лет)

полных лет)

9. Стаж работы в данной организации (органе) ______________________________

(количество полных лет)

10. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награде.

Кандидатура рекомендована

___________________________________________________________________________

(наименование коллегиального органа организации (органа),

___________________________________________________________________________

дата обсуждения, N протокола)

Руководитель организации (органа) Секретарь

коллегиального органа организации

(указывается какого)

_________________________________ _________________________________

(подпись) (подпись)

_________________________________ _________________________________

(Фамилия, инициалы) (Фамилия, инициалы)

М.П.

"__" ____________ 20__ года