Приложение 7
к Инструкции Банка России
от 27 июля 2018 года № 190-И
«О перечне документов, подтверждающих соблюдение лицензионных условий и представляемых для получения лицензии на осуществление деятельности инвестиционного фонда, лицензии управляющей компании на осуществление деятельности по управлению инвестиционными фондами, паевыми инвестиционными фондами и негосударственными пенсионными фондами, лицензии на осуществление деятельности специализированного депозитария инвестиционных фондов, паевых инвестиционных фондов и негосударственных пенсионных фондов, порядке предоставления лицензии, переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии, оформления и представления документов для получения лицензии и переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии, форме заявления о предоставлении лицензии, форме документа, подтверждающего наличие лицензии, порядке ведения реестров лицензий и порядке предоставления выписок из них»
(Рекомендуемый образец)
Центральный банк Российской Федерации

(наименование структурного подразделения)
Исх. №		

от		
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии

(полное фирменное наименование лицензиата)

(адрес, номера телефона, факса (при наличии последнего)
просит переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на осуществление деятельности  	.
(указывается вид деятельности)
Сведения о лицензиате	Сведения, указанные
в лицензии лицензиата	Сведения, которые необходимо указать в лицензии	
Полное и сокращенное фирменные наименования			
Место нахождения			
ОГРН			
Приложения: 1. Документ, подтверждающий внесение записи в единый государственный реестр юридических лиц.
2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии.
					
(наименование должности лица, осуществляющего функции единоличного исполнительного органа)		(подпись)		(инициалы, фамилия)