Приложение N 4. Образец бланка удостоверения к нагрудному знаку "За вклад в развитие государственной статистики"

Приложение N 4

к Положению о нагрудном

знаке "За вклад в развитие

государственной статистики",

утвержденному приказом Росстата

от 25.10.2018 N 635

ОБРАЗЕЦ БЛАНКА УДОСТОВЕРЕНИЯ

К НАГРУДНОМУ ЗНАКУ "ЗА ВКЛАД В РАЗВИТИЕ

ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ"

Геральдический знак - эмблема Федеральной службы государственной статистики

УДОСТОВЕРЕНИЕ

к нагрудному знаку

"За вклад в развитие

государственной статистики"

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ

УДОСТОВЕРЕНИЕ

_____________________________

_____________________________

_____________________________

изображение нагрудного знака

"За вклад в развитие

государственной статистики"

Приказом Федеральной службы

государственной статистики

от "__" _______ 20__ г. N ____

награжден(а)

нагрудным знаком

"ЗА ВКЛАД В РАЗВИТИЕ

ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ"

Руководитель Федеральной службы государственной статистики

И.О. Фамилия

N 0000

МП