Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по каратэ на 2019 год утв. Минспортом России 29.12.2018.

Приложение N 2. Официальная Заявка

Приложение N 2

Официальная Заявка

На участие в ________________________________________________ по каратэ

N

пол

Фамилия Имя Отчество

Дата рождения

Возр. группа

Квал.

Вид программы

Фамилия И.О. тренера

Виза врача

Примечание

ката

кумитэ

лич

ком

В.к

ком

(Фамилия Имя Отчество)

Официальный представитель: --------------------------------------

Судьи: (Фамилия И.О. судейская категория, N судейского билета)

---------------------------------------------------------------------------

___________________________________________________________________________

Руководитель региональной федерации __________________ (И.О. Фамилия)

М.П. Руководитель органа исполнительной власти

в области физической культуры и спорта ___________ (И.О. Фамилия)

М.П.