Приложение N 3. Приложение к справке-расчету об объемах фактически поставленной продукции (Форма)

Приложение N 3

к Приказу Минсельхоза России

от 3 апреля 2001 г. N 321

Предприятие - производитель ___________________________

Регион поставки _______________________________________

Представляется в: - Минсельхоз России, ГУП ФОРМА ЗАПОЛНЯЕТСЯ

"Федеральное агентство по РЕГИОНАЛЬНЫМ АГЕНТОМ

регулированию

продовольственного рынка"

заверенная региональным

агентом и органом АПК

субъекта РФ

ПРИЛОЖЕНИЕ

К СПРАВКЕ - РАСЧЕТУ N ___ ОБ ОБЪЕМАХ

ФАКТИЧЕСКИ ПОСТАВЛЕННОЙ ПРОДУКЦИИ

В ________________________ ЗА _____________ 2001 Г.,

наименование субъекта РФ месяц

СОСТАВЛЕННОЙ ________________________________________

наименование предприятия - производителя

┌───┬───────────────────────┬────────────┬───────────┬───────────────┬────────┬───────────┬────────┬─────────────┐

│ N │Наименование получателя│Наименование│Количество │Номер и дата │Номер и │Фактичес- │Торговая│Фактическая │

│п/п│ │средств хи- │отгруженных│счета - фак- │дата │кая отпуск-│наценка,│стоимость │

│ │ │мизации │ средств │туры предпри- │счета - │ная цена │ % │отгруженных │

│ │ │ │химизации, │ятия оператору │фактуры │(с НДС без │ │средств хи- │

│ │ │ │ тн/тыс. л │или сельхозто- │операто-│торговой │ │мизации (с │

│ │ │ │ │варопроизводи- │ра сель-│наценки) с │ │НДС, с тор- │

│ │ │ │ │телю, заключив-│хозтова-│учетом суб-│ │говой нацен- │

│ │ │ │ │шим напрямую │ропроиз-│сидии, руб.│ │кой) с учетом│

│ │ │ │ │договор с пред-│водителю│на │ │субсидии, │

│ │ │ │ │приятием - про-│ │1 тн/тыс. л│ │тыс. руб. │

│ │ │ │ │изводителем │ │ │ │ │

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

│ 1 │Снабженческо - сбытовая│ │ │ │ │ │ │ │

│ │организация │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

│ │Сельхозтоваропроизводи-│ │ │ │ х │ │ │ │

│ │тель │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

│ │Сельхозтоваропроизводи-│ │ │ │ х │ │ │ │

│ │тель │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

│ │ИТОГО │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

│ 2 │Снабженческо - сбытовая│ │ │ │ │ │ │ │

│ │организация │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

│ │Сельхозтоваропроизводи-│ │ │ │ х │ │ │ │

│ │тель │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

│ │Сельхозтоваропроизводи-│ │ │ │ х │ │ │ │

│ │тель │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

│ │ИТОГО │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────────────┼────────────┼───────────┼───────────────┼────────┼───────────┼────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴───────────────────────┴────────────┴───────────┴───────────────┴────────┴───────────┴────────┴─────────────┘

Руководитель регионального агента _______________ (Ф.И.О.)

(подпись)

Главный бухгалтер _______________ (Ф.И.О.) М.П.

(подпись)

Исполнитель _________________ (Ф.И.О.) тел. _____________

ДАТА ________________