Приложение № 1
к Правилам охраны объектов, подлежащих обязательной охране войсками национальной гвардии Российской Федерации, в соответствии с перечнем, утвержденным Правительством Российской Федерации, утвержденным приказом Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации
от 27.09.2018 № 427
Рекомендуемый образец
Начальнику

(наименование подразделения вневедомственной

охраны войск национальной гвардии

Российской Федерации)
от  
(указывается наименование органа (организации)

(юридический и фактический адрес органа (организации)

телефон/факс, электронная почта)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять под охрану объект  

	,
(наименование объекта)
расположенный по адресу:  

Период охраны		, время охраны		,	
планируемый вид охраны  	.
(физическая и (или) техническая)
Банковские реквизиты органа (организации):  

К заявлению прилагаются заверенные копии документов.
					
(должность)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	
М.П.
«		»		20		г.