Приложение 12
к Типовому порядку инспекционной деятельности таможенных органов Союзного государства
АКТ
изъятия документов

(наименование проверяемого лица)
“		”		20		 г.		
							(место составления)	

(должность, таможенный орган, инициалы, фамилия должностного лица, производившего изъятие документов)
в присутствии  
(инициалы, фамилия, занимаемая должность, адрес)

в связи с нарушением пункта		статьи		
			(наименование акта законодательства Республики Беларусь/Российской Федерации)	

произвели изъятие следующих документов  

При изъятии документов в целом за отчетный период прошитых в дело проставляется номер дела, его наименование и количество в нем документов, при необходимости составляется и прилагается подробная опись документов, находящихся в деле.
Замечания и заявления, сделанные присутствующими при изъятии

(инициалы, фамилия и подпись лица, сделавшего замечание или заявление)
Подписи присутствующих:				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Изъятие документов, поименованных в настоящем акте, произвели:

(занимаемая должность, инициалы, фамилия, подпись, круглая печать “Аддзел мытнай iнспекцыi”/“Таможенная инспекция”)
Копию акта получил:
					
(занимаемая должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	

“		”		20		г.