Приложение 14
(обязательное)

(наименование органа по сертификации)

(адрес)
Технический центр
Регистра систем качества

(адрес)
ЗАЯВКА
на проведение сертификации производства
в Системе сертификации ГОСТ Р

(наименование организации-изготовителя,

код ОКПО)
Юридический адрес  

Банковские реквизиты  

Телефон		Факс		Телекс		
в лице  
(фамилия, имя, отчество руководителя)
просит провести сертификацию производства продукции  

(наименование продукции,

код ОК 005 (ОКП))

(обозначение стандартов и ТУ, по которым выпускается продукция)

на соответствие элементам системы качества стандарта ГОСТ Р, ИСО 9002 (пп. 4.8 – 4.16 и п. 4.20.2).
Данные о сертификате соответствия системы качества  

(наименование системы сертификации,

наименование органа по сертификации систем качества,

номер и дата выдачи сертификата)
Данные о сертификате соответствия производства *  

(наименование системы сертификации,

наименование органа по сертификации,

номер и дата выдачи сертификата)

Общие сведения об организации  
(общая численность работающих,

численность работающих на производстве продукции, на которую

распространяется данная заявка)
Заявитель обязуется выполнять правила сертификации.
Дополнительные сведения  

Руководитель организации				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Главный бухгалтер				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.	
(дата)
___________
* Заполняют при наличии ранее выданного сертификата.