Приложение № 5
к Административному регламенту Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче гражданину Российской Федерации лицензии на приобретение газовых пистолетов, револьверов, сигнального оружия, холодного клинкового оружия, предназначенного для ношения с национальными костюмами народов Российской Федерации или казачьей формой, а также лицензии на приобретение отдельной модели боевого холодного клинкового оружия (кортика), унаследованной в соответствии с законодательством Российской Федерации, утвержденному приказом Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации
от 11.05.2018 № 172
Рекомендуемый образец
ОПИСЬ
документов, представляемых для получения лицензии

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) заявителя)
№
п/п	Наименование документа	Количество листов	
			
Всего:			

(подпись)		(инициалы, фамилия заявителя)	
Документы согласно описи принял:
					
(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Документы возвращены заявителю в связи с  

(указывается причина возврата заявления и документов)
					
(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	

Документы получил:				
	(подпись)		(инициалы, фамилия заявителя)	

«		»		20		г.