Приложение
к Порядку проведения экспертных исследований в целях определения возможности использования конструктивно сходных с оружием изделий, пневматических винтовок, пистолетов, револьверов с дульной энергией не более 3 Дж, сигнальных пистолетов, револьверов калибра не более 6 мм и патронов к ним в качестве огнестрельного оружия, огнестрельного оружия ограниченного поражения и газового оружия
(рекомендуемый образец)
В ЭКЦ МВД России

ЗАЯВКА
Прошу провести экспертное исследование в целях определения возможности использования конструктивно сходного с оружием изделия, пневматической винтовки, пистолета, револьвера с дульной энергией не более 3 Дж, сигнального пистолета, револьвера калибра не более 6 мм 
и патронов к ним в качестве огнестрельного оружия, огнестрельного оружия ограниченного поражения и газового оружия.
1	Фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес места жительства для физического лица/полное наименование, адрес (место нахождения) для юридического лица		
2	Наименование и индивидуальный номер конструктивно сходного с оружием изделия, пневматической винтовки, пистолета, револьвера с дульной энергией не более 3 Дж, сигнального пистолета, револьвера калибра не более 6 мм и патронов к ним 1		
3	Количество экземпляров изделия, предоставляемых для проведения экспертного исследования изделия		
4	Количество и наименование расходных материалов (патронов, пуль, снарядов), предоставляемых для проведения экспертного исследования изделия		

На применение видоизменяющих (разрушающих) методов при проведении экспертного исследования изделия согласен  
(подпись заявителя)
Предупрежден о том, что в случае установления возможности использования изделия в качестве огнестрельного оружия, огнестрельного оружия ограниченного поражения и газового оружия оно будет передано в уполномоченные органы для проведения процессуальной проверки в соответствии с требованиями статей 144 и 145 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации 1  
(подпись заявителя)
Приложения:	1.  

2.  

3.  

Всего на		листах.	

(должность руководителя юридического лица)		(подпись)		(фамилия и инициалы)	
М.П. (при наличии)
«		»		20		г.	
Контактное лицо (исполнитель):  
(фамилия и инициалы, номер телефона)