Приложение N 2. Уведомление о фактах выявления продукции, не соответствующей требованиям технических регламентов Евразийского экономического союза, и принятых мерах (форма)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о фактах выявления продукции, не соответствующей

требованиям технических регламентов Евразийского

экономического союза, и принятых мерах

1. Орган государственного контроля (надзора) государства - члена

Евразийского экономического союза _________________________________________

(полное наименование органа, выявившего

___________________________________________________________________________

продукцию, не соответствующую требованиям технических регламентов

___________________________________________________________________________

Евразийского экономического союза (далее - технические регламенты))

___________________________________________________________________________

2. Дата выявления продукции, не соответствующей требованиям технических

регламентов, ______________________________________________________________

3. Наименование юридического лица или физического лица, зарегистрированного

в качестве индивидуального предпринимателя (далее - индивидуальный

предприниматель), адрес ___________________________________________________

(полное наименование

___________________________________________________________________________

юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

___________________________________________________________________________

у которых выявлена продукция, не соответствующая требованиям технических

___________________________________________________________________________

регламентов, адрес юридического лица и адрес (адреса) места осуществления

___________________________________________________________________________

деятельности юридического лица (в случае, если адреса различаются), место

___________________________________________________________________________

жительства и адрес (адреса) места осуществления деятельности

___________________________________________________________________________

индивидуального предпринимателя (в случае, если адреса различаются))

4. Документы ______________________________________________________________

(сведения о товаросопроводительных документах (договорах

___________________________________________________________________________

поставки, товарных накладных, счетах-фактурах и иных документах,

___________________________________________________________________________

содержащих информацию о продукции), позволяющих определить

___________________________________________________________________________

поставщиков и приобретателей такой продукции)

5. Продукция ______________________________________________________________

(наименование и обозначение продукции, ее название

___________________________________________________________________________

(при наличии) и иные сведения о продукции, обеспечивающие ее идентификацию

___________________________________________________________________________

(с указанием выявленных нарушений требований технических регламентов

___________________________________________________________________________

(подпункт, пункт, часть, статья))

6. Изготовитель ___________________________________________________________

(полное наименование изготовителя (уполномоченного

___________________________________________________________________________

изготовителем лица, импортера) продукции, которое указано в маркировке

___________________________________________________________________________

продукции и документах об оценке соответствия продукции требованиям

___________________________________________________________________________

технических регламентов, его место нахождения (адрес юридического лица)

___________________________________________________________________________

и адрес (адреса) места осуществления деятельности (в случае, если адреса

___________________________________________________________________________

различаются) - для юридического лица или Ф.И.О., место жительства и адрес

___________________________________________________________________________

(адреса) места осуществления деятельности (в случае, если адреса

___________________________________________________________________________

различаются) - для индивидуального предпринимателя)

7. Регистрационный номер и срок действия документа ________________________

(регистрационный номер

___________________________________________________________________________

и срок действия документа об оценке соответствия продукции требованиям

___________________________________________________________________________

технических регламентов)

8. Принятые меры __________________________________________________________

(информация о мерах, принятых органом государственного

___________________________________________________________________________

контроля (надзора) государства - члена Евразийского экономического союза

___________________________________________________________________________

в отношении продукции (с приложением копий документов, предусмотренных

___________________________________________________________________________

законодательством государства-члена, в том числе копий протоколов

___________________________________________________________________________

исследований (испытаний) продукции, а также копий иных документов,

___________________________________________________________________________

послуживших основанием для принятия мер))

9. Дополнительная информация ______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________