УТВЕРЖДАЮ
Начальник  
(наименование горрайоргана)

(специальное звание, фамилия, инициалы)

(подпись)
“		”				г.	
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о заведении учетно-профилактического дела на несовершеннолетнего

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства)
Я,  		,
(должность, специальное звание, фамилия, инициалы)
рассмотрев материалы в отношении несовершеннолетнего  		,
(фамилия, инициалы)
УСТАНОВИЛ:

(дата совершения преступления, статья Уголовного кодекса, каким судом и когда осужден,

назначенное судом наказание, находился в специальном учебно-воспитательном учреждении,

местах лишения свободы, как характеризовался, другие сведения)

Учитывая вышеизложенное и в соответствии с пунктом 35 Инструкции по организации работы подразделений по делам несовершеннолетних органов внутренних дел,
ПОСТАНОВИЛ:
несовершеннолетнего  	поставить на профилактический учет с
(фамилия, инициалы)
заведением учетно-профилактического дела.
“		”				г.	

(должность, специальное звание, 

фамилия, инициалы, подпись должностного лица)