Приложение 11
к Инструкции по организации работы подразделений по делам несовершеннолетних органов внутренних дел
СПРАВКА
о проведении руководителем горрайоргана беседы
с несовершеннолетним
С несовершеннолетним  	

в присутствии родителей (законных представителей)  

проведена профилактическая беседа о недопустимости совершения правонарушений, разъяснена предусмотренная законом ответственность за преступления и административные правонарушения.
Родители несовершеннолетнего предупреждены об усилении контроля за поведением сына (дочери).
Подпись лица, проводившего
профилактическую беседу  	

Подпись родителей или законных
представителей несовершеннолетнего  	

Подпись несовершеннолетнего