Приложение № 2
к Порядку выдачи, в исключительных случаях, решения межведомственного оперативного штаба на осуществление перевозок служебного и гражданского оружия и боеприпасов к нему, взрывчатых веществ и ядовитых веществ, включенных в список ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. № 964 (за исключением случаев, когда они входят в состав лекарственных препаратов, зарегистрированных на территории Российской Федерации в установленном порядке), с 25 мая по 25 июля 2018 года на территориях субъектов Российской Федерации, в которых вводятся усиленные меры безопасности при проведении чемпионата мира по футболу FIFA 2018 года
Форма
В Межведомственный оперативный штаб
ЗАПРОС
на получение решения на осуществление перевозок служебного и гражданского оружия и боеприпасов к нему, взрывчатых веществ и ядовитых веществ, включенных
в список ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, утвержденный постановлением Правительства
Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. № 964
(за исключением случаев, когда они входят в состав лекарственных препаратов, зарегистрированных на территории Российской Федерации в установленном порядке)

(полное наименование грузоотправителя (грузополучателя)

просит  
(разрешить осуществление перевозки)
Тип, марка, модель транспортного средства *	Идентификационные данные транспортного 
средства *	
		
* Для железнодорожного транспорта указывается только количество вагонов.
осуществляющего перевозку по маршруту (маршрутам):

(маршрут (с указанием начального, основных промежуточных

и конечного пунктов следования, по которым проходит маршрут транспортного средства)
на срок действия с		по		
Местонахождение
заявителя  
(индекс, адрес местонахождения или адрес места жительства заявителя)

(индекс, почтовый адрес заявителя)
Телефон  

ИНН  

ОГРН  

(дополнительная информация, указываемая заявителем при подаче запроса)
Необходимые документы к запросу прилагаются. Заявитель подтверждает
подлинность и достоверность представленных сведений и документов
Приложение: Согласование РМОШ.
Подпись уполномоченного лица грузоотправителя (грузополучателя)

(должность, Ф.И.О., подпись)
«		»		2018 г.