Приложение 1
к Инструкции Банка России
от 21 декабря 2017 года № 184-И
«О порядке проведения инспекционных проверок не являющихся кредитными организациями операторов платежных систем, операторов услуг платежной инфраструктуры»
Рекомендуемый образец
Поручение на проведение проверки
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ БАНК РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (БАНК РОССИИ)
Экз. №		1	
ПОРУЧЕНИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОВЕРКИ

(наименование поднадзорной организации 2, основной государственный регистрационный номер поднадзорной организации, идентификационный номер налогоплательщика поднадзорной организации)

(наименование платежной системы, регистрационный номер оператора платежной системы)
№		от				20		г.	
В соответствии со статьей 33 Федерального закона «О национальной платежной системе» рабочей группе в составе:
руководитель рабочей группы  	,
(инициалы, фамилия)
заместитель руководителя рабочей группы  	,
(инициалы, фамилия)
член (члены) рабочей группы  
(инициалы, фамилия)
	поручается провести проверку

в  	.
(наименование поднадзорной организации)
Руководитель и члены рабочей группы – служащие Банка России являются уполномоченными представителями Банка России, наделенными в соответствии со статьей 33 Федерального закона «О национальной платежной системе», Инструкцией Банка России от 21 декабря 2017 года № 184-И «О порядке проведения инспекционных проверок не являющихся кредитными организациями операторов платежных систем, операторов услуг платежной инфраструктуры» соответствующими полномочиями по проведению проверки поднадзорной организации на основании настоящего поручения.
Руководитель и работники поднадзорной организации обязаны содействовать руководителю и членам рабочей группы в проведении проверки в соответствии с настоящим поручением.
Поручение действительно до				20		г. включительно.	

Должностное лицо Банка России, обладающее правом поручать проведение проверки				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П. Банка России
(структурного подразделения Банка России)
Поручение получено				20		г. в		час.		мин.	

Руководитель поднадзорной организации				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П. (при наличии)3 поднадзорной организации

Примечания.
1. Предельный срок действия поручения на проведение проверки определяется в соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона «О национальной платежной системе».
2. Факт вручения поручения на проведение проверки ответственному работнику поднадзорной организации или приема работником поднадзорной организации, ответственным за работу с корреспонденцией, удостоверяется подписью работника, получившего поручение на проведение проверки (с указанием наименования его должности) и заверяется печатью (штампом) (при наличии) соответствующего подразделения поднадзорной организации.