Приложение N 2. Заявка

Приложение N 2

ЗАЯВКА

от команды ____________________ (субъект Российской Федерации)

на участие в соревнованиях ___________________________________

проводимых в ____________________ в период ___________________

N п/п

Фамилия, имя, отчество участника

Весовая категория

Спортивный разряд, звание

Год рождения

Тренер

Допуск врача

1

М.п. врача

2

3

4

Тренеры ___________________ Судьи ________________________

Представитель команды: _____________________/__________________/

(Фамилия, инициалы) (Подпись)

Допущено ______ спортсменов.

Врач

М.п. ___________________________/___________________________/

(Фамилия, инициалы) (Подпись)

Руководитель региональной спортивной федерации борьбы на поясах

М.п. ___________________________/___________________________/

(Фамилия, инициалы) (Подпись)

___________________________/___________________________/

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в

области физической культуры и спорта

М.п. ___________________________/___________________________/

(Фамилия, инициалы) (Подпись)