Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по спортивной гимнастике на 2019 год утв. Минспортом России 16.01.2019.

Приложение 1. Заявка

Приложение 1

ЗАЯВКА

на участие в __________________________________________

(наименование соревнования с указанием

даты и места проведения)

от команды ____________________________________________

N п/п

Фамилия Имя Отчество

Дата рождения (дд/мм/гг)

Спортивный разряд

Принадлежность к организации

Подпись врача с отметкой "Допущен" или "Не допущен" и с личной печатью врача

Всего в настоящей заявке допущено __________ человек

(прописью)

Подпись врача _____________/___________________/

подпись расшифровка подписи

М.П. М.П.

медицинского учреждения врача

Подпись представителя команды _____________/___________________/

подпись расшифровка подписи

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта _____________/___________________/

подпись расшифровка подписи

М.П.

Руководитель региональной

спортивной федерации _____________/___________________/

подпись расшифровка подписи

М.П